無(wú)精癥患者的精液特征有哪些?

文章來(lái)源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2022-12-08

無(wú)精癥患者一般平時(shí)自己是感覺不到有什么明顯的癥狀的，所以也不易察覺，一般都是經(jīng)過精液檢查才發(fā)現(xiàn)的。所以對(duì)于無(wú)精子癥的診斷，多數(shù)是通過一些檢查來(lái)看它的臨床表現(xiàn)的。在我們的研究中發(fā)現(xiàn)，精液量低于正常值其內(nèi)分泌激素水平多表現(xiàn)為泌乳素（PRL）高、卵泡刺激素（FSH）和黃體生成素（LH）高。 在彩色多普勒體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)大都有無(wú)精囊、精囊小、睪丸鞘積液、靜脈曲張及附睪囊腫等異常。無(wú)精癥精液體積在一定程度上也能說(shuō)明高催乳素血癥和高促性腺激素分泌過多性性腺功能低下癥。 另外，先天性精囊缺如、附睪病變及輸精管道阻塞，精液 PH值下降；而急性附睪炎、前列腺炎和精囊炎時(shí)，PH> 800。在我們研究中發(fā)現(xiàn)，PH>810的精液，精漿彈性蛋白酶含量的檢測(cè)提示有感染；同時(shí)，精液特征是PH<710的無(wú)精癥患者的多普勒檢查有無(wú)精囊！附睪囊腫或靜脈曲張等異常。

所以，無(wú)精子癥患者精液的體積和PH值能夠反映男性性腺和附屬性腺的發(fā)育及功能情況，對(duì)分析其病因很有意義，應(yīng)引起高度重視。無(wú)精癥精液的生化檢查是對(duì)前列腺、精囊腺、附睪分泌功能的分析。精液果糖主要由精囊腺分泌產(chǎn)生，先天性無(wú)精囊者、輸精管或精囊發(fā)育不良所致無(wú)精癥者，果糖為零或微量，其精液體積也低。

單純輸精管阻塞性無(wú) 精癥者，果糖含量正常。我們?cè)谘芯恐邪l(fā)現(xiàn)，果糖低于正常值的無(wú)精癥患者中，彩色多普勒常規(guī)體檢多為精囊異?；驘o(wú)精囊等特征。同時(shí)，我們也發(fā)現(xiàn)對(duì)于血清中高的無(wú)精子癥患者其果糖含量大大高于參考值，Buckett等認(rèn)為這可能與無(wú)精子癥患者減少果糖代謝有關(guān)，更有可能是無(wú)精癥患者增加精囊的果糖產(chǎn)物。