死精子癥要做哪些檢查

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-05-21

因死精癥的檢查方法不當(dāng)或不按正常規(guī)定而人為造成的死精子增多，或精子活動(dòng)力極弱或不活動(dòng)而并非真正死精者，因此死精癥的檢查要到正規(guī)醫(yī)院。死精癥導(dǎo)致的結(jié)果不僅是對男性患者的健康造成了嚴(yán)重傷害，更有可能會家庭的幸福遭到破壞，死精癥與無精癥以及弱精癥一樣危害甚廣，所以男性朋友一定要對死精癥的預(yù)防予以重視。

男性得了死精癥通常要做以下幾種檢查：

一、病史與體格檢查

可獲得相關(guān)因素，如生殖系感染、嗜酒、高溫作業(yè)等。一般無特異體征，繼發(fā)于前列腺炎、精囊炎、睪丸炎等炎癥病變患者。

二、精液檢查

精液檢查的結(jié)果是無精癥診斷的依據(jù)。一般在禁欲2-3d后收集精液標(biāo)本2份。精液量的多少也有重要的意義（正常>1。5mL），在臨床檢查中，精液量少的主要原因是精液收集不完全因此，常規(guī)要求收集2份標(biāo)本。

三、內(nèi)分泌檢查

對于無精癥患者首先應(yīng)行血清的FSH和T檢查，若二者值正常，則無需行進(jìn)一步的內(nèi)分泌檢查。如果T的值低于正常水平，則應(yīng)行LH和催乳素的檢查。目前有學(xué)者認(rèn)為抑制素B由睪丸支持細(xì)胞產(chǎn)生，比FSH更能直接反映睪丸的生精功能，因此抑制素B也應(yīng)成為男性不育患者的常規(guī)檢查。

四、實(shí)驗(yàn)室檢查

包括：精液鏡檢；精液常規(guī)檢查及前列腺液檢查；精液微生物學(xué)檢查；血精、精漿抗精子抗體檢查；精液生化分析等。

五、睪丸活檢

睪丸活檢的方法主要有兩種：陰囊切開活檢術(shù)和穿刺活檢術(shù)。二者各有利弊，前者對睪丸損傷較大，但可取得較多量的組織，有利于作出正確的病理診斷；后者操作方便，對睪丸損傷小，但所取得的組織較少，有可能影響診斷有研究者發(fā)現(xiàn)在行雙側(cè)睪丸活檢的患者中，28%的患者兩側(cè)睪丸檢查結(jié)果不一致。因此，在條件許可的情況下，睪丸活檢應(yīng)盡可能雙側(cè)取樣，從而避免誤差。

如何對死精癥進(jìn)行預(yù)防呢？

死精癥不一定是精液中的所有精子都死亡，只是死亡率達(dá)到百分之四十才可謂死精癥，但是如果能夠做好死精癥的預(yù)防，也是可以避免疾病發(fā)生的，首先預(yù)防死精癥要掌握一定的性知識，了解男性生理特征和保健知識，如果發(fā)現(xiàn)睪丸有不同于平時(shí)的變化，如：腫大、變硬、凹凸不平、疼痛等，一定要及時(shí)診治。要按時(shí)接種疫苗，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，以預(yù)防各種危害男性生育能力的傳染病，如流行性腮腺炎、性傳播疾病等。如果您經(jīng)常接觸放射性物質(zhì)，高溫及毒物，一定要要嚴(yán)格按照操作規(guī)定和防護(hù)章程作業(yè)，千萬不要疏忽大意，如果近期想要孩子，最好能夠脫離此類工作半年后再生育。

死精癥沒有太明顯的癥狀，所以很難發(fā)現(xiàn)，所以專家建議，新婚的夫婦最好對婚前體檢有所重視，早發(fā)現(xiàn)以便早治療，這也是死精癥的預(yù)防措施，另外，睪丸是一個(gè)很嬌嫩的器官，它的最佳工作溫度要比人的體溫低1度左右，如果溫度高，就會影響精子的產(chǎn)生，所以任何能夠使睪丸溫度升高的因素都要避免，如：長時(shí)間騎自行車、泡熱水澡、穿牛仔褲等。