精液檢查在臨床上包括哪些 3種檢查來評價男性生殖力

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-22

精液的主要成分是精漿，所占比例達到90%以上，僅僅一小部分是精子，這是由生殖器官以及附屬性腺所分泌。通過精液檢查能評估男性生育能力，判斷造成男性不育癥的原因，觀察療效；同時也能輔助診斷生殖系統疾病，包括結核、炎癥以及腫瘤等。精液檢查不只是局限于性狀檢查，主要包括3種檢查項目。

精液檢查的項目有哪些？

1、精液普通性狀檢查

通過該檢查能大致評估男性生育狀態。一是看精液量，正常成年男性一次射精量約3~5毫升，射精量取決于射精間隔時間；二是看精液顏色以及透明度，肉眼就能觀察到；三是精液凝固和液化時間，通常射出來的精液呈現膠凍狀，幾分鐘到幾十分鐘后就會轉化成流動狀，計算液化時間；四是粘稠度，即精液完全液化后的黏度，跟精漿蛋白質濃度以及精子數量緊密相關；五是氣味，通常散發出石楠花味，因為前列腺分泌的精氨酸被氧化而產生該氣味；六是酸堿度，正常情況下精液呈現弱堿性，酸堿值是7.2~8.0。

2、化學檢查

通過化學檢查能了解附屬性腺功能，用于診斷和治療男性不育癥，分析男性不育癥的病因。其中酸性磷酸酶一般采取速率法，能評估前列腺功能。精漿檸檬酸跟精液凝固以及液化息息相關，能評估前列腺功能，了解雄性激素分泌狀態，一般采取紫外比色法檢查。精子頂體酶能幫助診斷男性不育，通常采取速率法來檢測精子頂體酶活性。

3、精液顯微鏡檢查

該檢查能了解精子功能狀態，評估男性生殖功能。一是精子活動率，通常是觀察100個精子來計算活動精子數量；二是精子活動力，即精子向前運動的能力；三是精子形態，正常的精子由頭、尾和體部所組成；四是細胞，精液中含血細胞、生殖細胞以及上皮細胞，一旦發生病變就會出現白細胞、紅細胞以及生精細胞等。

溫馨提示

對于普通男性來說沒有必要頻繁做精液檢查，但不孕不育的夫婦，男性需不間斷監測三次，每次間隔7天左右。做精液檢查前需禁欲3~5天，以手淫方式來采集精液，不建議采取前列腺按摩法或體外射精；采集精液后應注意保溫，保證一個小時內送到醫院檢查。