男性不育要做哪些檢查?治療主要分四類

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-06-01

有不少男性朋友在咨詢關于不孕不育檢查項目的問題，現在男性不孕不育發病率每年都在上升，男性朋友要做好不孕不育檢查。那么，男性不孕不育的檢查項目有哪些呢？

一、體格檢查：檢查內容包括：陰莖；尿道；前列腺；睪丸和精索等。

二、病史：包括職業與工種、既往病史、既往檢查與治療情況、婚姻及性生活情況和家族史等。

三、內分泌檢查：通過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗可以了解下丘腦一一垂體--睪丸軸的功能。測定睪酮水平可以直接反應質細胞的功能。如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。

四、實驗室檢查：精液分析、體外異種授精實驗和前列腺液檢查。除將精液檢查列為必查項目外，其余要視患者具體情況進行選擇。

五、X線檢查：為確定輸精管道的梗阻部位，可采用輸精管、附睪造影，輸精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片（正、側位）以確定有無垂體腺瘤。

六、免疫學檢查。通過精子凝集試驗或制動試驗檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體。檢測方法雖有多種，應因地制宜選用。

七、睪丸活檢。用于無精子或少精子癥，直接檢查睪丸曲細精管的生精功能及間質細胞的發育情況，局部激素的合成與代謝可經免疫組化染色反映出來。

八、染色體核型分析。用于外生殖器官畸形、睪丸發育不良以及原因不明的無精子癥。

不光要全面的對不育的情況進行檢查，還要了解主要的治療方法。那么，男性不育的治療方法有哪些？

1、外科治療：近年應用顯微外科技術治療男性生殖系疾病，是男性不育診治技術的主要進展。現已廣泛用于臨床的有：輸精管的顯微外科吻合術、附睪管與輸精管的顯微外科吻合術。2、免疫治療：應用外科手術切除生殖管道局部的損傷病灶，減少抗精子抗體的產生，同時使用免疫制劑，可取得較好療效。

3、生殖道炎癥的治療：目前主張聯合應用抗生素與抗炎類藥物，治療的效果較好。

4、內分泌治療：主要應用長效庚酸睪酮治療促性腺激素低下的性腺功能低下癥；溴隱亭治療高泌乳素血癥；克羅米芬治療少精子癥以及 HCG和HMG合用治療促性腺激素低下癥。

5、人工授精：應用各種物理和生物化學技術處理精液，提高精子受孕能力，進行夫精人工授精。應用精液冷藏技術，對無精子癥患者給予供精人工授精，但實際應用中對于供精者的選擇等尚有許多復雜問題。