鮮囊胚為什么不給移兩個，醫生不肯移植2個真有原因

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-01-28

這就是為什么不給同時移植兩個囊胚的原因，為什么腹水鮮胚不能移植，不給凍鮮胚全拿去養囊？ 我本月20號在取完卵，23號今早去找醫生，有腹水當月不能移植，為什么在我不知道胚胎受精幾個，質量怎么樣的情況下全部把我的受精卵拿去養囊？為什么不可以給我留兩個鮮胚，等我身體恢復了可以移植？養難道只有養成囊胚的鮮胚才有存活率？鮮胚質量再好都不能凍嗎？我強烈要求說完凍兩個鮮胚，醫生說貴院不凍鮮胚？那我養囊全失敗不是一個機會都沒有了？為什么不給凍鮮胚？

2018年結婚，因為多囊，一直沒有懷孕。去年就在天津愛維醫院做試管，取卵18個，受精9個，然后全部養囊。養成功了6個，四個4bc，兩個4bb，兩個一裝，裝在一個管子里，然后冷凍了起來。今天早上解凍復蘇胚胎，進行了囊胚移植，但是醫生只給我移植了一個，我記得之前有姐妹說她移植的兩個，我以為都是移植兩個。想知道為什么不給同時移植兩個呢？

在試管嬰兒治療中，一般采取第三天移植2個胚胎的移植方案，這時的胚胎一般發育到8細胞階段。若將胚胎繼續培養至第5-6天，即可發育到囊胚階段，此時建議進行單囊胚移植。關于胚胎D3和D5的移植成功率以及個數的關系，可參考如下：

1. D3胚胎分為鮮胚和凍胚，但其實鮮胚與凍胚的移植成功率也相差不大，像移植一個D3凍胚成功率就在40%-50%左右，不過通常移植兩個會比移植一個的成功率要高一些，比如兩個鮮胚移植成功率就可以達到55%-60%左右；

2. D5胚胎就是指囊胚，而囊胚也分為鮮囊胚與凍囊胚，囊胚就是優勝劣汰的胚胎，質量通常都比D3胚胎好一些，移植后也更容易存活，但囊胚移植成功率還是要看胚胎質量等的，像移植一個4bc囊胚成功率就有50%-60%，而移植兩枚4cb囊胚成功率才35%-45%左右，不過鮮囊胚與凍囊胚移植成功率也相差無幾；

3. 對于兩個d3胚胎和一個d5囊胚的移植成功率的話，就說不準了，可能前者更高一些，也有可能后者更高一些，根據還是要結合患者的自身情況以及胚胎質量。

原則上，選擇第三天的卵裂胚還是第五天囊胚植入，需要醫生與患者充分溝通與討論，并結合患者自身情況與胚胎情況來決定。而關于移植兩個d3胚胎和一個d5囊胚的成功率哪個高，也是要看患者身體條件以及胚胎質量。