兩次不良妊娠，再次懷孕后能否成功留住孩子？

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2022-04-15

　　2021年5月，停經(jīng)2+月的夏女士因“惡心嘔吐1天”入住我院。夏女士是我們的老熟人，之前曾有一次早孕稽留流產(chǎn)，一次大月份胎兒畸形引產(chǎn)，2020年又因“宮腔粘連”在我院住院做了兩次宮腔鏡手術(shù)。

　　此次備孕前檢查發(fā)現(xiàn)她患有“干燥綜合征、非典型產(chǎn)科抗磷脂綜合征”，于孕前就開始了免疫調(diào)節(jié)及抗凝治療。這樣的身體條件，讓夏女士此次懷孕變得更加辛苦。

　　一般來說，患有自身免疫性疾病的女性患者，由于受到疾病的影響，妊娠后極易出現(xiàn)各類妊娠期并發(fā)癥，胎停、胎兒畸形的發(fā)生率也相對較高。面對這來之不易的寶寶，夏女士和丈夫更是緊張和珍惜。

　　針對夏女士的情況，重慶送子鳥醫(yī)院制訂了抗凝、調(diào)節(jié)免疫、黃體支持及補(bǔ)液補(bǔ)鉀治療方案，并輔以中藥穴位貼敷緩解劇吐癥狀，采用放松療法、音樂療法來幫助孕媽舒緩心情，并提供飲食及營養(yǎng)指導(dǎo)，第一次住院，夏女士5天后便癥狀好轉(zhuǎn)出院了。

　　病情反復(fù)，宮頸機(jī)能不全

　　然而懷孕的艱辛才剛剛開始。自5月初次入院之后，此后3個(gè)月多月時(shí)間，夏女士就因?yàn)榉磸?fù)妊娠劇吐先后住院5次，每次住院的時(shí)間越來越長。

　　長時(shí)間的嘔吐和無法進(jìn)食導(dǎo)致孕媽的身體嚴(yán)重營養(yǎng)不足，體重由最初的50kg降至最低時(shí)37kg，完全不符合懷孕時(shí)大多數(shù)孕媽“長肉”的狀態(tài)。

　　第四次入院時(shí)，夏女士出現(xiàn)了宮頸管縮短的跡象。但是考慮到她的胎盤下緣近內(nèi)口，“盡力保胎、延長孕周”就成了我們的首要任務(wù)。

　　停經(jīng)23周，B超提示“宮頸管長度1.6cm”，醫(yī)生和夏女士進(jìn)行了詳細(xì)的談話，告知低置胎盤者實(shí)施宮頸環(huán)扎術(shù)、術(shù)中術(shù)后大出血的風(fēng)險(xiǎn)，但是如不手術(shù)，宮頸管長度進(jìn)一步縮短，極有可能出現(xiàn)宮口擴(kuò)張、羊膜囊膨出、難免流產(chǎn)的情況。夏女士的話至今記憶猶新：“我們相信你們，手術(shù)!”

　　有驚無險(xiǎn)，成功手術(shù)

　　2021年8月，在麻醉科醫(yī)生的保駕護(hù)航下，醫(yī)生給夏女士實(shí)施了經(jīng)陰道子宮頸環(huán)扎術(shù)，手術(shù)歷時(shí)29分鐘，出血15ml，夏女士術(shù)后恢復(fù)良好。

　　4個(gè)月后，因“胎兒生長受限”， 夏女士孕36+周時(shí)在我院剖宮產(chǎn)分娩一2330g健康嬰兒。小嬰兒的誕生，給夏女士一家?guī)砹藲g聲笑語，也讓重慶送子鳥醫(yī)院的每一位醫(yī)護(hù)人員都倍感開心。

　　夏女士因自身免疫病，接連導(dǎo)致了兩次不良妊娠，又因流產(chǎn)發(fā)生了宮腔粘連，所以第三次受孕過程異常坎坷。不少自身免疫病的患者認(rèn)為，患病后就失去了做母親的機(jī)會(huì)。其實(shí)不然，只要把握好機(jī)會(huì)、控制好指標(biāo)，大部分女性還是有機(jī)會(huì)當(dāng)上媽媽的。

　　患者的平安和健康，是重慶送子鳥醫(yī)院全體同仁的共同追求。每當(dāng)收到患者感謝或者報(bào)喜(平安分娩)的微信時(shí)，就覺得我們的的工作神圣而有意義。