明明就一個(gè)小部位，卻對(duì)不孕、胎停甚至胎兒智力影響那么大！

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2022-04-23

　　為什么?為什么?

　　經(jīng)歷過流產(chǎn)或者不孕的姑娘們，跑幾次門診，做上幾次化驗(yàn)之后她們不禁會(huì)對(duì)一個(gè)看似平常的器官產(chǎn)生疑問和好奇：怎么老和甲狀腺過不去?一遍遍去查甲狀腺功能?

　　我們知道在懷孕前或者孕早期，七七八八的要做不少檢查。都是為了孕媽和寶寶的健康。

　　這些年，有一項(xiàng)原本非常規(guī)的檢查就被重視了起來，也就是甲狀腺疾病的篩查。

　　甲狀腺篩查為什么會(huì)被重視?

　　因?yàn)榘l(fā)病率高!每10個(gè)孕媽媽當(dāng)中，可能就有1個(gè)會(huì)受到它的煩擾。

　　可以來看一組數(shù)據(jù)：不孕婦女中輕微甲狀腺功能減退的患病率約為5%～15%;伴有排卵功能障礙的不孕患者中，促甲狀腺激素(TSH)異常升高者占6.3%;因不孕癥初診檢出TSH升高的比例約為4%。

　　我國(guó)10個(gè)城市逾1.5萬成年人甲狀腺疾病的患病率調(diào)查，顯示以TSH>4.2 mU/L為診斷截?cái)嘀嫡即蠖鄶?shù)，亞臨床甲狀腺功能減退的患病率為16.7%，臨床甲狀腺功能減退的患病率為1.1%，甲狀腺功能減退的總患病率為17.8%。

　　所以可推測(cè)，在不孕患者中有相當(dāng)一部分是甲狀腺內(nèi)分泌功能紊亂或患甲狀腺疾病。而且，它不僅對(duì)女性懷孕有影響，對(duì)胎兒發(fā)育影響也很大。

　　對(duì)于備孕的女性來說，常常面臨這樣的困惑：

　　“甲狀腺功能紊亂為什么會(huì)不孕?”

　　“我有甲狀腺疾病，還可以懷孕嗎?”

　　甲狀腺和不孕到底有啥聯(lián)系?

　　甲狀腺高高在上，子宮則是深垂的大地，相距十萬八千里怎么就有了聯(lián)系?因?yàn)榧谞钕俚膬?nèi)分泌狀態(tài)對(duì)女性生殖活動(dòng)有直接影響!

　　不孕患者中有相當(dāng)一部分是甲狀腺內(nèi)分泌功能紊亂或患甲狀腺疾病，其分泌的甲狀腺激素(TH) 參與下丘腦—垂體—卵巢(hypothalamus-pituitary-ovary，H-P-O)軸對(duì)月經(jīng)周期、卵泡發(fā)育和排卵的調(diào)節(jié)，亦可能對(duì)子宮內(nèi)膜容受性和妊娠結(jié)局有直接影響。

　　甲亢甲減，怎么影響的懷孕?

　　我們先來看看甲亢和甲減都是什么，并且有哪些癥狀：

　　1、甲亢

　　甲亢是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥，女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)，男性可有陽痿或乳房發(fā)育等。多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。

　　大家可能也注意到了其中一點(diǎn)：女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)!這對(duì)懷孕的影響自然不必再說。我們?cè)倏纯醇诇p。

　　2、甲減

　　甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發(fā)性甲減，繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三類。

　　癥狀主要表現(xiàn)以代謝率減低和交感神經(jīng)興奮性下降為主。典型病人畏寒、乏力、手足腫脹感、嗜睡、記憶力減退、少汗、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、便秘、女性月經(jīng)紊亂，或者月經(jīng)過多、不孕。

　　當(dāng)母親懷孕時(shí)，胎兒在子宮內(nèi)缺少甲狀腺激素，胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)受到很大的影響，可能出現(xiàn)宮內(nèi)發(fā)育停滯、流產(chǎn)、畸形。新生兒則表現(xiàn)為癡呆、聾啞、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能障礙。

　　所以無論甲功正常、亢進(jìn)或減退，都不可忽視，備孕期發(fā)現(xiàn)甲狀腺檢查異常，要根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行相關(guān)飲食指導(dǎo)及正規(guī)藥物治療，重慶不孕不育醫(yī)院提醒：保持甲狀腺功能狀態(tài)良好，這樣才能生育健康聰明的寶寶。

　　哪些人更要重視甲狀腺疾病的篩查呢?

　　有甲狀腺疾病家族史

　　有甲狀腺疾病病史/甲狀腺手術(shù)史

　　有同位素碘治療史

　　甲狀腺腫大

　　甲狀腺自身抗體陽性

　　有血清促甲狀腺激素增高史

　　有其他自身免疫性疾病史或家族史

　　有流產(chǎn)、早產(chǎn)或不孕不育史

　　甲亢甲減，應(yīng)該怎么吃?

　　1、甲亢

　　甲亢病人飲食上應(yīng)遵循“三高一低一忌一適量”的原則，即高熱量高蛋白高維生素低鹽飲食，忌碘，適量補(bǔ)充鈣、磷、鉀，以糾正因代謝亢進(jìn)而引起的消耗增加，改善全身癥狀。

　　甲亢病人切記做到少食多餐，不能暴飲暴食。可食用大量水果、蔬菜來增加維生素的供給，必要時(shí)還可以補(bǔ)充維生素制劑。

　　甲亢病人本身存在黏液性水腫，過咸的食物會(huì)引起水鈉潴留，加重水腫，因此應(yīng)限制食鹽量，每日無碘食鹽量不超過2g。忌用含碘的食物和藥物。含碘食物，如海帶、紫菜、發(fā)菜、碘鹽等應(yīng)禁用;中藥如牡蠣、昆布、海藻，夏枯草、丹參等也應(yīng)忌用;各種含碘的造影劑也應(yīng)慎用。

　　甲亢病人應(yīng)適量增加鈣、磷、鉀的供給。富含鉀的食物有橘子、香蕉、菠菜、馬鈴薯等;含鈣、磷的食物有牛奶、果仁、鱔魚等。

　　因甲亢病人常伴有排便次數(shù)增多或腹瀉癥狀，而膳食纖維有通便的作用，所以對(duì)高纖維食物如粗糧制品、芹菜、苦瓜等應(yīng)加以限制。

　　2、甲減

　　甲減是因?yàn)轶w內(nèi)缺碘引起的疾病，因此要增加碘的攝入。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免發(fā)生甲狀腺腫大。限制脂肪和富含膽固醇的飲食，如食用油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉等。

　　應(yīng)供給足量的蛋白質(zhì)，補(bǔ)充蛋白質(zhì)可選用蛋類、乳類、肉類、魚類，考慮到動(dòng)、植物蛋白的互補(bǔ)，也可選用黃豆及各種豆制品、干果等。

　　因甲減導(dǎo)致貧血的病人應(yīng)多食用含鐵豐富的食物，比如動(dòng)物肝臟，以及新鮮蔬菜、水果等含維生素豐富的食物，必要時(shí)還可以應(yīng)用葉酸和鐵制劑。

　　綜上所述，合并甲狀腺疾病的不孕女性切記要注重飲食調(diào)理。在飲食方面不能太大意、太隨意，要時(shí)刻記住上面的飲食原則和飲食禁忌。

　　祝您早日好孕!