備孕一年沒懷上，是什么偷走了你的生育力？

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2022-05-10

　　懷孕是一個復雜的生理過程，須具備以下幾個基本條件：

　　男性睪丸能產生足夠數量的正常精子及適宜精子生存的精液,且輸精管道通暢無阻，能順利排出精液;

　　女性卵巢能產生正常的成熟卵子;

　　女性輸卵管通暢無阻且撿拾功能正常，能夠攝取精子、拾取卵子及把受精卵運送至子宮腔;

　　女性子宮內環境適合于受精卵的著床和繼續發育。

　　以上各個環節缺一不可，任何一個環節出現問題，皆可能造成不孕不育癥。

　　綜上所述，對于女性而言，若婚后久不懷孕，別再單純地以為是月經不調惹的禍，可能是卵巢、子宮、輸卵管等多種因素在作怪!

　　影響女性生育力的5大因素

　　01.年齡

　　從醫學角度而言，女性的“黃金”生育年齡是25-35歲，此時，女性發育已完全成熟，卵子質量好、盆底肌彈性好，產后復原更快，同時，孕期流產、早產、死胎、畸形和癡呆兒的發生率低。而35歲以后，隨著年齡的增長，生育力逐漸下降，不孕比例增高，且孕產期并發癥可能增多，比如胎兒染色體異常、妊娠期高血壓、糖尿病等。

　　因此，重慶不孕不育醫院建議女性適齡生育，若無法避免高齡生育，孕前盡量先到專業醫院檢查、評估自身當前的生殖情況。

　　02.卵巢

　　女性想懷孕，卵巢功能必須好，卵子數量和質量必須達標，具體可通過性激素六項、抗苗勒氏管激素和基礎竇卵泡數等三項檢查確認。

　　性激素六項

　　促卵泡生成素(FSH)、促黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)都可以在一定程度上反映卵巢的“年齡”，建議月經第2天去檢查。

　　FSH升高反映卵巢儲備功能下降，如果月經第2-3天檢查FSH>10-15IU/L，預示卵巢功能出現下降;FSH>25IU/L，預示著隱匿期卵巢功能衰竭;FSH>40IU/L，則提示卵巢功能嚴重下降或衰竭。

　　綜合分析FSH和LH，如果FSH/LH≥2，提示可能出現卵巢儲備功能不良，特別是年齡≥35歲女性不孕不育患者，提示卵巢功能有下降的可能。

　　E2的基礎值為25-45pg/mL。如果基礎雌二醇水平>80pg/mL，可能預示卵巢功能出現減退，與FSH相結合可提高預測力。

　　抗苗勒管激素(AMH)

　　被公認為和卵巢儲備功能有密切相關性，比FSH更能準確反映卵巢“年齡”，且在任何時間都可以檢查，不受女性月經周期的影響。一般來說，如果AMH值降低(<1.1ng/ml)，提示女性卵巢儲備下降。

　　基礎竇卵泡數(AFC)

　　竇卵泡由卵巢內始基卵泡發育而來，一般來說，若月經第2-3天通過B超觀測卵巢內竇卵泡數量<5個，甚至更少，說明卵巢儲備功能已明顯下降。

　　03.輸卵管

　　輸卵管在懷孕中起著非常重要的作用，它既是受精的場所，也是運輸“種子”的通道，因此，如果輸卵管堵塞或通而不暢，很容易會導致不孕或宮外孕的情況。據報道，輸卵管性不孕占女性不孕總數的30%-50%。

　　子宮輸卵管超聲造影是目前臨床上公認的檢查輸卵管通暢性的“金標準”

　　其不僅可以判斷輸卵管是否通暢，還能準確定位堵塞的部位及嚴重程度，而且對輕度的堵塞、粘連有同步治療疏通的作用，同時，還可以有效觀察到子宮腔內的整體情況，準確性高。

　　04.子宮

　　受精卵進入子宮腔后需要有良好的“土壤”支持發育，此即子宮內膜對胚胎的容受性。一般來說，當子宮內膜厚度在8-14mm、形態為三線型時, 子宮內膜容受性好，對胚胎種植的接受力強，胚胎著床成功率高。

　　05.全身狀況

　　除上述因素外，部分不良生活習慣如抽煙、喝酒、接觸化學物質等，也會影響女性的正常生育和胎兒的正常發育。

　　綜上所述，懷孕是一場心理和生理上的硬仗，備孕前，夫妻雙方一定要在專業醫生的指導下做好檢查，明確自身綜合“實力”。