子宮內膜炎會導致移植失敗嗎，有影響嗎

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-02-23

想問一下子宮內膜炎會導致移植失敗嗎，我做試管嬰兒移植失敗了兩次，一次失敗后我覺得下腹有墜痛感，月經過多不規律，當時沒在意，第二次移植失敗后查了宮腔鏡，病理結果是子宮內膜炎，醫生讓吃14天藥，再可以安排移植，想問一下子宮內膜炎會導致移植失敗嗎？吃十四天藥就能好了嗎？

由于子宮內膜炎會影響懷孕，所以就算是輕微的也不能大意，吃完14天的藥后較好去復查下，如果子宮環境恢復正常了，此時移植凍胚沒有太大影響，遵醫囑養胎即可，若恢復得不理想，醫生通常不會建議移植，因為強行移植后胚胎很可能會著床失敗。 輕微子宮內膜炎常表現為盆腔疼痛、異常子宮出血及白帶異常等，但由于癥狀不明顯，容易被人忽略，很多人都是懷孕失敗后通過病理學檢查得知的。由于子宮內膜炎會導致其它很嚴重的身體問題，如子宮肌炎、宮腔積膿等，所以一旦發現就不能任其發展，要及時去醫院接受治療，尤其是有生育需求的人群。

1. 1. CD138陽性細胞數3個不建議移植，提示子宮內膜有炎癥性改變，會影響到胚胎的移植，因為女性子宮內膜有炎癥感染的情況下，會降低胚胎移植成功幾率，導致囊胚反復著床失敗，應將炎癥控制后，再考慮進行移植；
2. 2. 內膜CD138陽性代表患有子宮內膜炎，一般這種情況都是不孕的患者，或者反復移植失敗的患者做宮腔鏡刮宮時，內膜病理發現CD138陽性，提示有子宮內膜炎，影響胚胎著床，所以需要先治療；
3. 3. 一般可以吃強力霉素14天，停藥3天后，再刮宮復查，如果病理已經好轉，可以繼續做試管移植，如果仍然陽性，可以用可樂必妥加甲硝唑繼續治療一個周期以后復查，直到診刮病理轉為陰性后才可以算子宮內膜炎治好，具體治療的用藥情況需要遵醫囑，不建議擅自用藥。

宮腔鏡檢查出現內膜CD38、CD138陽性，考慮為子宮炎癥，這種情況如果不治療直接做試管嬰兒是會影響移植的，建議可以在醫生指導下用藥治療，緩解病癥后再進入試管治療周期，這樣也有助于提高試管成功率。