夫婦都無病為何不懷孕，女性生殖器官的血管分布

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-06

夫婦都無病為何不懷孕，女性生殖器官的血管分布，流產是一種重要的生殖選擇

有些夫婦婚后同居數年卻未懷孕，又查不出毛病，這種情況，是女方得了免疫性不孕癥，在血清和子宮頸粘液中發現了抗精子的抗體，使精子發生凝集，從而造成不孕。

人體內有一個特殊的防御功能系統，叫免疫系統。這個系統有辨別自身組織和異物的能力。但是，有些組織由于某種并障隔絕，不能被該系統識別。例如，精子與血液循環是隔絕的，從不與淋巴細胞相遇，因此不會發生免疫反應。如果生殖道發生了損傷或炎癥，使精子與血液相遇，就會發生免疫反應。約有百分之五至百分之十不育男性的血液和精液中存在著精子凝集抗體和精子制動抗體，使精子發生凝集和不動，從而導致不孕。

對女性來講，精子雖是異物，卻不會產生抗精子抗體。不過，如果女性生殖道發生了炎癥或損傷，在血清和子宮頸粘液中也會產生抗體，阻礙精子穿過子宮頸，從而導致不孕。

治療本病的最簡單辦法是使用一段時期避孕套，待女性體內抗精子抗體消失后，便有可能受孕。

女性內外生殖器官的血液供應主要有卵巢動脈、子宮動脈、陰道動脈等。各部位的靜脈均與同名動脈伴行，且數量上較動脈多，并在相應器官及其周圍形成靜脈叢，且互相吻合，故盆腔感染易于蔓延。

（一）卵巢動脈

自腹主動脈分出（左側可來自左腎動脈），在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔，并跨過輸尿管與髂總動脈下段，經骨盆漏斗韌帶而入卵巢門，在子宮角附近和子宮動脈的分支相吻合。

（二）子宮動脈

自髂內動脈分出，經闊韌帶基底部、子宮旁組織到達子宮外側，在距宮頸內口水平2厘米處橫跨輸尿管而到達子宮側緣，在此處又分為上下兩支：上支和卵巢動脈相吻合；下支營養宮頸及陰道上部。

女性生殖器的血液供給以卵巢動脈及子宮動脈為主，其血液分布均在生殖器官的側方，因此，婦科手術必須避開血管，以免引起出血。

婦女孕育是一種自然的生理過程，有道是“十月懷胎，一朝分娩”。但有少數孕婦就在憧憬著腹中胎兒模樣時，卻如“幻化泡影”似的流產了，甚至屢次懷孕屢次流產，醫學上稱為“習慣性流產”。易流產的女性要不要保胎，這得先弄清引起流產的原因，臨床上流產大致有以下三方面原因：

(1)胚胎方面：父體或母體生殖細胞不健全是主要原因，不十分健全的生殖細胞雖然勉強結合起來成為胚胎，但終會早期死亡，無法“瓜熟蒂落”，足月分娩。這種原因所引起的流產，其實可說是一件好事。因為，不正常的胎兒如果真的足月產下，也會有畸形或異常。其他原因，如臍帶供氧不足、羊水疾病、胎盤病毒感染，以及某些婦科炎癥等，也會引起流產。孕婦營養不良，也是流產的原因之一。有的孕婦早期有嚴重的妊娠惡心、劇吐，以致極度營養匱乏，對胚胎的發育有很大的影響，也容易發生流產。

(2)母體方面：女性懷孕后，若情緒不穩定，憤怒、憂傷等精神刺激，擾亂了大腦皮質的活動功能，引起子宮的收縮而迫出胚胎，或使胚胎在子宮內死亡。患了流感、風疹等急性傳染病，會由于高熱、細菌病毒釋放的毒素而致流產。內分泌失調，如黃體、腦垂體、甲狀腺的功能失調，以及子宮發育不良或子宮過度后屈，致使子宮腔對胚胎的發育起了阻礙作用，都可能引起流產。

(3)其他方面：整個妊娠期間的性生活應持謹慎態度，不恰當的性生活，尤其是在孕早期易引起流產。在妊娠中期，性生活也應適度，避免壓迫孕婦腹部的性交體位和粗暴性交，以免引起流產。圍生期做婦科檢查時，若手法粗暴，亦是引起流產的原因之一，這一點尤其對體質虛弱的孕婦更要注意。藥物與某些化學物質，如奎寧、一氧化碳、鉛、磷、汞、苯中毒，亦常使胚胎難保。

從表面看流產好像是一件十分遺憾的事，但從遺傳學的觀點看，流產也并非壞事。因為在流產的胎兒中，染色體異常的概率相當高。調查證明，流產發生的時間越早，染色體異常的發生率越高。所以優生學認為，流產是人類一種非常重要的生殖選擇機制，經過這種排劣存優的自然選擇，可以使95%染色體異常的胚胎在懷孕28周以前“流”出體外。如果在發生先兆癥狀時盲目地使用大量的黃體酮和保胎藥物，抑制子宮收縮，其結果只能是造成已死亡的胚胎組織繼續在子宮內殘留，而形成滯留流產。另外，有部分異常胎兒繼續妊娠也勢必會造成出生后的畸形。