探親避孕藥有哪些副作用，感染性流產的特征

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-05-07

探親避孕藥有哪些副作用，感染性流產的特征

一般來講，探親避孕藥的副作用較少，發生率也低，常見的副作用有以下4方面：

（1）類早孕反應有少數婦女服藥后可引起惡心、嘔吐、頭昏、乏力等類早孕反應。多數人反應較輕，無須特殊處理；少數反應較重者，可給予維生素B610毫克或維生素C100毫克，每天3次。

（2）突破性出血在服藥期間出現的陰道流血稱為突破性出血，可能是由于雌激素量過低或雌激素和孕激素之間的比例失調，使子宮內膜部分脫落所致。這時可用炔雌醇治療，每天晚上服0.015毫克，每天1-2次，連服3天。如突破性出血發生在月經周期的后半期，可口服短效避孕藥1號或2號，每晚1次，每次1-2片，連服4-5天。

（3）對月經影響少數婦女服用探親避孕藥后可能使月經周期延長或閉經。有月經周期延長者，可服甲地孕酮25毫克及炔雌醇0.015毫克，有催經作用。如用藥后出現閉經，可口服短效避孕藥2號，每次2片，每天2次，連服3天，停藥后月經即會來潮。也可用氯酚胺治療。

（4）對哺乳的影響哺乳期婦女服藥后可使乳汁分泌有所減少。

感染性流產是致病菌在宮內感染引起的流產。感染性流產的病原菌常常是陰道或腸道的寄生菌（條件致病菌），有時為混合性感染。厭氧菌感染占60%以上，常見的有厭氧鏈球菌、支原體、衣原體、類桿菌、梭狀芽孢桿菌等。需氧菌中以大腸桿菌和假芽孢桿菌為多見，也見有β溶血鏈球菌及腸球菌感染。

患者除了有各種類型流產的臨床表現和非法墮胎史外，還出現一系列感染相關的癥狀和體征。

1.感染的一般臨床表現。畏寒發熱、脈搏增快、惡心、嘔吐等。

2.腹痛。常表現為下腹部或盆腔部位的持續性疼痛。當存在彌散性腹膜炎時疼痛可波及全腹。

3.白帶異常。白帶量增多，常為膿性或膿血性，有臭味。

4.婦科檢查。宮口可見膿性分泌物流出，宮頸疼痛明顯，子宮體壓痛，附件區增厚或有痛性包塊。5.腹膜炎體征。下腹部或全腹部有壓痛、反跳痛和肌衛。

血常規檢查見白細胞計數升高，中性粒細胞比率高。感染性流產可進一步并發彌散性血管內凝血。此時可見凝血參數異常，如出、凝血時間，血小板計數，纖維蛋白原，凝血酶原時間，血漿魚精蛋白副凝試驗均異常。宮頸分泌物涂片直接做革蘭染色查找病原菌。血、宮頸管或宮腔內容物做厭氧菌及需氧菌培養可見菌群生長。培養同時應做藥敏試驗。發生子宮穿孔或內臟穿孔時，做胸部、腹部透視或攝片可見膈下積氣。產氣桿菌感染時可見盆腔積氣，嚴重者形成蜂窩狀改變。重癥病例應做血氣分析、水電解質及腎功能檢查。

根據臨床表現和輔助檢查，感染性流產的診斷并不困難。感染性流產應當做出菌種診斷。此外，還應注意并發癥的診斷，如感染性休克、急性腎功能衰竭、彌散性血管內凝血等。