醫院舉行藥物過敏性休克現場搶救培訓!

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2019-11-10

　　藥物過敏休克是我們在臨床中常遇到的急癥之一，如不及時搶救，將會嚴重威脅到患者生命安全，因此對于藥物過敏性休克的搶救務必要爭分奪秒。

　　為了進一步提高全院醫務人員應對發生嚴重藥物過敏反應的搶救能力，以確保病人安全。重慶送子鳥醫院應急舉行了全院性“藥物過敏性休克現場搶救”培訓以及應急演練，全體醫務人員參加了本次培訓。培訓隊伍由麻醉科、手術室、三樓住院部、四樓住院部等醫護人員組成。

　　住院部三樓病房一名患者模擬突然發生嚴重藥物過敏反應，病房護士立即通知麻醉科蘭冬梅主任到達現場，蘭主任到達現場后立即實施搶救處理，各醫務人員井然有序的實施各項搶救操作，蘭冬梅主任刺激無反應，判斷患者發生嚴重藥物過敏反應，立即開始實施搶救，整個人過程記錄在冊。

　　“藥物過敏性休克，癥狀出現越急、來勢越猛，愈后越差。本病治療成功的關鍵在于及早發現，搶救措施有力。藥物過敏性休克在搶救上與其他性質的休克有所不同，腎上腺素為首選藥物，因為它見效最快、最可靠、使用方便，既能有力地糾正休克狀態，又能有效地對抗各種過敏癥狀。休克中腎上腺皮質激素的應用，一般認為能抑制免疫反應，減少抗體產生，降低血管滲透壓，減輕炎癥反應，并能穩定細胞內的溶酶體膜，防止多種酶類的釋入，以減輕和緩解過敏性休克的癥狀。”蘭主任在現場說到。

　　為防止或減少藥物過敏性休克的發生，蘭主任指出臨床中我們可采取以下措施：

　　1、嚴格掌握用藥的指證，杜絕濫用藥的現象。

　　2、在藥物過敏性休克中，大多由藥物注射引起，以靜脈及肌肉注射引起的過敏性休克反應最為突然，表現也最嚴重，口服及局部用藥引起的休克較少。所以在考慮患者用藥途徑上，凡是能口服的，盡量避免注射，以減少過敏性休克的發生。在靜脈注射時，速度也不應過快。

　　3、準備好一套搶救設備。包括腎上腺素及其他搶救藥品、氧氣、氣管插管及氣管切開手術包、心電圖機及除顫設備。

　　4、用藥前詳細詢問患者的藥物及食物過敏史，以及家族中有無過敏患者。

　　5、對患有支氣管哮喘、蕁麻疹等過敏性疾病患者，因屬于過敏體質，易發生過敏反應，使用青霉素等藥物時須謹慎。如治療需要建議與抗過敏藥同時使用為宜。

　　6、對于易引起休克的藥物，如青霉素、慶大霉素、血液制品、碘劑、疫苗注射等，用藥后應觀察半小時，無過敏性反應發生再讓患者離去。

　　搶救培訓演練結束后，成建國院長強調，醫院組織本次培訓，旨在提高醫務人員對患者發生藥物過敏反應的應急處理能力，要求各科室加強學習，提升醫護人員的臨床急救應對能力，更好地為患者服務。